Aligneurs ou bagues : lequel pour moi ?

Les bagues sont collées sur les dents et reliées par un fil. Elles travaillent vingt-quatre heures sur vingt-quatre, que vous y pensiez ou non. Le praticien contrôle la force appliquée à chaque rendez-vous.

Les aligneurs sont des gouttières transparentes que vous retirez pour manger et pour vous brosser les dents. Chacune déplace les dents d'un pas, puis cède la place à la suivante.

Tout découle de là : le fixe travaille seul, l'amovible travaille avec vous.

Ce point décide de tout.

Un aligneur ne travaille que dans votre bouche. Retiré pour un déjeuner, oublié dans sa boîte une soirée, laissé de côté un week-end : le traitement ne recule pas, il s'arrête. Et comme chaque gouttière prépare la suivante, les jours perdus ne se rattrapent pas en accélérant.

Les traitements par aligneurs qui échouent achoppent presque toujours sur la régularité du port.

Posez-vous donc la question sans complaisance : les remettrez-vous après chaque repas, tous les jours, pendant plusieurs mois ? Si la réponse est non, les bagues constituent le meilleur outil, et ce choix n’a rien d’un échec.

Il existe des mouvements dentaires que les gouttières corrigent mal ou pas du tout : certaines rotations, certains déplacements en profondeur, certaines corrections osseuses qui relèvent de la chirurgie plutôt que de l'orthodontie.

L'examen de votre bouche puis le scan 3D tranchent cette question. Et si la réponse est « votre cas relève de la chirurgie », le montant du scan vous est restitué. Ces conditions relèvent du cabinet ; demandez-les par écrit avant le scan.

• L'examen préalable : gencives, caries, radiographies si nécessaire. Le praticien traite d'abord ce qui doit l'être.
• Le suivi par un praticien, du début à la fin.
• La contention. Après le traitement, les dents ont tendance à revenir : la contention maintient le résultat, et fait partie du traitement.

Ce troisième point distingue un traitement d'un produit : un praticien suit le traitement jusqu'à la contention, et c'est la contention qui maintient le résultat une fois les gouttières terminées. Un dispositif commandé en ligne s'arrête à la dernière gouttière.

Par un examen clinique, puis par le scan. Le praticien identifie les déplacements nécessaires, évalue si les gouttières peuvent les obtenir, et vous le dit. Dans les 48 heures suivant le scan, vous connaissez également le nombre de gouttières nécessaires, et donc la durée du traitement.

Vous pouvez dès à présent arriver préparé : connaître votre formule dentaire et savoir si vous avez déjà porté un appareil. Ce point se traite en privé : écrivez-moi.

Quelle est la différence entre des aligneurs et des bagues ?

Les bagues sont collées sur les dents et reliées par un fil : elles agissent en permanence, indépendamment du patient. Les aligneurs sont des gouttières amovibles retirées pour manger et se brosser les dents : elles n'agissent que pendant le temps de port effectif.

Qu'est-ce qui fait échouer un traitement par aligneurs ?

Le plus souvent le temps de port insuffisant. Une gouttière ne travaille que dans la bouche, et comme chaque gouttière prépare la suivante, les jours perdus ne se rattrapent pas en accélérant le rythme.

Y a-t-il des cas que les aligneurs ne peuvent pas traiter ?

Oui. Certaines rotations, certains déplacements en profondeur et certaines corrections osseuses relevant de la chirurgie ne se corrigent pas par gouttières. Seul un examen clinique suivi d'un scan permet de le déterminer.

La contention est-elle nécessaire après un traitement orthodontique ?

Oui, dans les deux cas. Après le traitement, les dents tendent à revenir vers leur position initiale. La contention est ce qui maintient le résultat dans le temps ; elle n'est pas optionnelle.